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Problèmes de peau

Acné et cicatrices d’acné.

Acné active de l’adolescent et de l’adulte, marques rouges ou brunes, cicatrices en creux. L’ordre compte : on éteint l’inflammation, puis on traite ce qu’elle a laissé.
Visage de jeune femme présentant des lésions d’acné
Durée
Selon le geste
Séances
Sur protocole
Éviction sociale
Variable
Consultation
70 €
Prendre rendez-vous Tarif indicatif : à partir de 60 € la séance, selon le geste.
Consultation préalable : 70 €.
Voir tous les tarifs
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À qui s’adresse ce traitement.

Acné inflammatoire de l’adulte
Boutons rouges du bas du visage, souvent chez la femme, souvent tenaces.
Acné de l’adolescent
En complément d’un traitement dermatologique, jamais à sa place.
Marques rouges et brunes
Ce que les boutons laissent une fois éteints : ce n’est pas encore une cicatrice.
Cicatrices en creux
Une fois l’acné stabilisée depuis plusieurs mois, et pas avant.
Je ne prends pas en charge une acné sévère, nodulaire ou kystique : elle relève du dermatologue et souvent de l’isotrétinoïne, et aucun laser ne remplace ce traitement. Je ne traite pas non plus des cicatrices sur une peau où l’acné est encore active : le résultat en serait compromis. Dans les deux cas, j’oriente, et je vous revois ensuite si besoin.
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L’ordre des choses.

L’acné combine quatre mécanismes : un excès de sébum, un bouchon à la sortie du pore, une bactérie qui en profite, et l’inflammation qui s’ensuit. Les gestes que je pratique agissent surtout sur les trois derniers : la LED sur l’inflammation et la bactérie, les peelings sur le bouchon.

Les cicatrices, elles, sont une perte de substance : elles ne se traitent qu’après, par laser fractionné ou radiofréquence intradermique, quand plus rien ne s’enflamme. Respecter ce délai est ce qui protège le résultat.

Cible
L’inflammation d’abord, le collagène manquant ensuite.
Appareil
LED, peelings, puis CO₂ fractionné ou radiofréquence.
Sensation
Variable selon le geste, de l’absence totale à la piqûre chaude.
Délai du résultat
Quelques semaines sur l’acné, plusieurs mois sur les cicatrices.

Les résultats peuvent varier d’un patient à l’autre.

Le protocole, étape par étape.

Un protocole se construit sur six à douze mois, pas sur une séance.
01
Bilan
Examen, photographies, revue des traitements déjà essayés et de leur tolérance.
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Éteindre
LED, peelings doux, orientation dermatologique si l’acné dépasse ce que je peux traiter.
03
Attendre
Trois à six mois de peau calme avant de toucher aux cicatrices. C’est une étape, pas un temps mort.
04
Reconstruire
Laser fractionné ou radiofréquence sur les creux, séance par séance, avec contrôle photographique.
03

Les suites, dites avant.

Aucune suite après une séance de LED : vous repartez comme vous êtes venu.
Après un peeling, une desquamation fine de deux à cinq jours.
Après un laser fractionné, cinq à sept jours de rougeur et de croûtes.
Photoprotection permanente : le soleil fonce les marques et fait durer ce qu’on essaie d’effacer.
Contre-indications et risques

Chaque geste a ses propres contre-indications, détaillées sur sa fiche. Les communes sont la grossesse, un traitement par isotrétinoïne en cours ou récent, une infection cutanée évolutive et un bronzage récent.

Un point mérite d’être dit d’emblée : une acné peut s’aggraver transitoirement au début d’un protocole. Cette poussée est connue et attendue ; elle est réévaluée au contrôle suivant, sans changement précipité du traitement.

Pour aller plus loin : la fiche Vidal sur l'acné.

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Ce qu’on me demande.

Ces réponses sont générales. Elles ne remplacent pas l’examen.
Oui. Sur une peau qui s’enflamme encore, de nouvelles lésions continuent de se former et les gestes sur les cicatrices perdent leur intérêt. Je demande trois à six mois de peau calme avant le premier geste sur les creux.
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Commençons par un bilan.

Ce traitement se pratique à Beaujour Lyon OUEST, où je consulte les lundis et mercredis.

GUITARIAN Lyon
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